aorta
Aorta ( starożytny grecki ἀορτή aortē z ἀείρω aeirō , niemiecki „Podniosę do carry” ), także główna arteria lub duże ciało tętnicy , jest duże naczynie krwionośne , które pojawia się z lewej strony serca . Kieruje krew z lewej komory serca (lewej komory ) do naczyń wielkiego krążenia .
Aorta jest największą tętnicą ( tętnicą ) ciała. U dorosłego człowieka ma zwykle około 2,5-3,5 cm średnicy i 30-40 cm długości. Ma kształt wyprostowanej laski z łukowatym początkiem i prostym biegiem w dół do obszaru miednicy.
Historia
Hipokrates (460 - około 370 pne) rozumiał, że aorta jest tchawicą z dwoma głównymi oskrzelami, do których „zwisają” płuca. Arystoteles (384–322 pne) przeniósł następnie nazwę na dużą tętnicę ciała.
Sekcje
W anatomii , chirurgii i procedurach obrazowania rozróżnia się następujące odcinki aorty dla lepszej orientacji:
- Aorta wstępująca ( wstępująca ), która biegnie prawie pionowo w górę od lewej komory i jest od niej oddzielona zastawką aortalną . Leży całkowicie w jamie osierdziowej i ma zaledwie kilka centymetrów długości. Nieznacznie wybrzuszona początkowa część aorty (opuszka aortalna lub opuszka aorta ) składa się z trzech zatok aortalnych (również zatoki Valsalvae ), które są ograniczone krawędzią zamykającą odpowiednich guzków zastawki aortalnej i ścianą aorty. Tętnice wieńcowe ( Arteriae coronariae ) zaopatrujące mięsień sercowy wyrastają z zatoki przedniej i lewej . Na aorcie wstępującej znajduje się punkt przejściowy osierdzia, zwany ascendent crista aortae ( fałd wołowy).
- Łuk aorty ( Arcus aortae ) jako kontynuacja aorty wstępującej pionowo. Między innymi tętnice zaopatrujące głowę i ramiona pochodzą z łuku aorty. Trzy główne ujścia łuku aorty to pień ramienno - głowowy , żyła tętnicy szyjnej wspólnej i żyła podobojczykowa .
-
Aorta zstępująca ( aorta zstępująca ), która rozciąga się do przestrzeni miednicy i tam dzieli się na dwie duże tętnice miednicy. Ma ok. 30 cm długości i ponownie jest podzielony na podsekcje:
- Aorta piersiowa (
-
Aorta brzuszna ( aorta abdominalis ), którą z kolei można podzielić na dwa segmenty na podstawie rozgałęzienia dwóch tętnic nerkowych ( arteriae nerves ):
- Aorta brzuszna nad tętnicami nerkowymi ( aorta abdominalis suprarenalis ), która bezpośrednio po przejściu przez przeponę oddaje pień trzewny do zaopatrzenia żołądka, śledziony, dwunastnicy, trzustki i wątroby. Inne ujście ( arteria mesenterica superior ) zaopatruje główną część jelita i pozostałe narządy trawienne.
- Aorta brzuszna poniżej tętnic nerkowych ( aorta abdominalis infrarenalis ), z której wywodzą się naczynia odcinka dolnego jelita ( arteria mesenterica dolna ), odbytnica i niektóre narządy miednicy. Ten odcinek aorty ostatecznie dzieli się na dwie duże tętnice biodrowe ( tętnice biodrowe wspólne ) na poziomie czwartego kręgu lędźwiowego miednicy .
Funkcja statku powietrznego
Dzięki elastyczności ściany naczyniowej aorta działa jak komora powietrzna , która poprzez przeważnie promieniowe ugięcie ściany, gdy ciśnienie wzrasta, zamienia strumień krwi napływający w dyskretnych uderzeniach z serca w bardziej równomierny strumień poprzez rytmiczne zwiększanie głośności. Ciśnienie krwi jest stale mierzone za pomocą czujników ciśnienia (tzw. Baroreceptorów ).
Opcje dochodzenia
- Badanie palpacyjne (badanie cyfrowe)
- Ultradźwiękowy
- Echokardiografia przezprzełykowa (TEE), która polega na połknięciu sondy ultradźwiękowej i zbadaniu przełyku, który znajduje się obok serca
- Tomografia komputerowa (CT)
- Rezonans magnetyczny (MRI)
- Angiografia , w której prześwietlenia naczyń krwionośnych wykonuje się po podaniu środka kontrastowego
- Rentgen klatki piersiowej
- Badanie cewnika serca (diagnostyka i interwencja)
Choroby aorty
- Koarktacja aorty
- Arteriosclerosis (stwardnienie tętnic w naczyniu ojczystym) aorty ( stwardnienie aorty )
- Tętniak aorty (wybrzuszenie ściany aorty z powodu zmniejszonej elastyczności, zwykle występuje w okolicy aorty brzusznej)
- Rozwarstwienie aorty (oddzielenie od siebie poszczególnych warstw ściany naczynia)
- Pęknięcie (całkowite rozdarcie ściany aorty, występuje najczęściej w wypadkach lub w przypadku wybrzuszenia; bardzo mała szansa na przeżycie)
- Zamknięcie aorty (np. Z powodu zakrzepicy, guzów jamy brzusznej itp.)
- Zespół Marfana (wada genetyczna, w której elastyczność ściany aorty jest zmniejszona z powodu wrodzonych zaburzeń tworzenia tkanki łącznej, co może prowadzić do wybrzuszenia)
- Zespół łuku aorty
- Zabezpieczenia aortalno-płucne
- Torbielowata martwica środkowa Erdheim-Gsell
- Kiła aorty z syfilitycznym zapaleniem aorty ( mesaortitis luica , aortitis syphilitica )
- Zapalenie tętnic Takayasu (choroba autoimmunologiczna)
Rodzaje zwężenia aorty brzusznej
Rozróżnia się następujące typy zwężenia aorty brzusznej:
- Lokalizacja nadrzędna bez zajęcia tętnic trzewnych i nerkowych
- Zwężenie aorty brzusznej z zajęciem tętnic trzewnych i nerkowych; nadciśnienie naczyniowo-nerkowe
- Podnerkowe zwężenie aorty bez zajęcia tętnic miednicy
- Podnerkowe zwężenie aorty obejmujące tętnice miednicy
Zobacz też
literatura
- Herbert Reindell , Helmut Klepzig: Choroby serca i naczyń krwionośnych. W: Ludwig Heilmeyer (Hrsg.): Podręcznik chorób wewnętrznych. Springer-Verlag, Berlin / Göttingen / Heidelberg 1955; Wydanie 2 tamże 1961, s. 450-598, tu: s. 587-590 ( choroby aorty ).
linki internetowe
Indywidualne dowody
- ↑ Uwaga: Ze względów czysto geometrycznych naprężenie rozciągające w ścianie cylindra, w którym płyn znajduje się pod ciśnieniem, jest dokładnie dwa razy większe w kierunku obwodowym niż w kierunku wzdłużnym.
- ↑ Cissarek i wsp.: Medycyna naczyniowa: terapia i praktyka. Str. 81