Dyplozja
| Klasyfikacja według ICD-10 | |
|---|---|
| H53.2 | Dyplozja |
| ICD-10 online (WHO wersja 2019) | |
Podwójne widzenie ( synonimy: podwójne widzenie, podwójne widzenie ) jest zwykle zaburzeniem widzenia obuocznego , które powoduje stałe lub czasowe percepcji identycznych obiektów w różnych miejscach w przestrzeni. Jest to zmrużone oko spowodowane projekcją wizualnych rzeczy na siatkówkę, które mają inne położenie w pomieszczeniu niż te, na których przedmiot był wyświetlany na niemrużącym oku. W zależności od tego, które mięśnie oka są dotknięte, pozycja podwójnych obrazów może być pozioma, pionowa lub pochylona. Ponadto ich odległość może się znacznie różnić w zależności od kierunku patrzenia.
Podwójne widzenie może być związane z następującymi obrazami klinicznymi, w których centralnym objawem jest zaburzenie równowagi mięśniowej:
- Uszkodzenia nerwów czaszkowych odpowiedzialnych za zaopatrzenie ruchowe mięśni oka ( porażenie zez ): Nervus oculomotorius , Nervus abducens lub Nervus trochlearis
- Zakłócenie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego bodźców takich jak miastenia gravis pseudoparalytica lub niektóre zatrucia ( botulizm )
- ograniczenia mechaniczne w obszarze oczodołu (np. złamanie dna oczodołu , zespół Browna czy procesy zajmujące przestrzeń)
- procesy zapalne, takie jak orbitopatia endokrynna
- zeza wczesnego dzieciństwa
- normosensoryczne późne zeza
- dekompensujące heteroforie
- centralne zaburzenie fuzji w nadużywaniu alkoholu .
Inną formą podwójnego widzenia, która nie ma patologicznego tła, jest podwójne widzenie fizjologiczne . Dzieje się tak, gdy obiekty rzutowane na siatkówkę znajdują się poza granicami tak zwanego panumarealu .
Podwójne obrazy mogą być w pewnych przypadkach i w zależności od wyników korygowane optycznie pryzmatami , ale nie dotyczy to przyczyn wyzwolenia. I odwrotnie, oznacza to, że pryzmaty mogą również wywoływać podwójne obrazy.
Jednooczne podwójne widzenie
Jeśli podwójne widzenie jest postrzegane tylko jednym okiem ( jednooczne podwójne widzenie ), przyczyną mogą być zmiany rogówki, takie jak stożek rogówki , zaćma lub inne zmiany w ośrodkach refrakcyjnych. W bardzo rzadkich przypadkach podwójne widzenie jednooczne może być również niepożądanym skutkiem intensywnego leczenia niedowidzenia pleoptycznego . Jednooczne obrazy podwójne mogą również powstać, gdy oko wykazuje aberracje wyższego rzędu, takie jak liść koniczyny, koma lub aberracja sferyczna. Takie wady często można skorygować odpowiednimi okularami .
- Poliopia mózgowa
Bardzo rzadką postacią podwójnego widzenia jednoocznego jest jego percepcja obydwoma oczami, czyli na przemian prawym i lewym okiem, w zależności od tego, które jest aktualnie otwarte ( poliopia mózgowa ). Oprócz aspektów psychosomatycznych może to być wywołane zaburzeniami organicznymi w postaci nabytych zmian w korze wzrokowej .
Zobacz też
linki internetowe
literatura
- Herbert Kaufmann (red.): Zez. We współpracy Wilfrieda de Deckera i in., Enke, Stuttgart 1986, ISBN 3-432-95391-7 .
- Albert J. Augustin: Okulistyka . Berlin: Springer Verlag, 2007, s. 152 ff. ISBN 978-3-540-30454-8