Zaburzenia krążenia

Jako zaburzenie krążenia jednym z nich jest ogólnie upośledzony przepływ krwi w układzie krążenia ; Technicznym terminem określającym ograniczony przepływ krwi w układzie sercowo-naczyniowym jest zmniejszona perfuzja ( zmniejszony przepływ krwi ). Zaburzenia krążenia na poziomie mikrokrążenia ( tętniczki , żyłki , naczynia włosowate ) nazywane są zaburzeniami mikrokrążenia ; na większe naczynia krwionośne ( tętnice , żyły ) wpływa zaburzenie makrokrążenia . Obie formy mogą również występować w połączeniu.

Wartość chorobowa zaburzenia krążenia zależy w szczególności od rodzaju i, w stosownych przypadkach, wielkości przyczyny zaburzenia (np. Zator ), liczby zajętych naczyń krwionośnych (żył), aw niektórych przypadkach od ich umiejscowienie w ciele. Zmniejszona perfuzja, w przypadku której mniej lub, w najgorszym przypadku, już nie perfundowane żyły nie są w stanie zaopatrywać tych narządów i / lub tkanek, które są połączone z krążeniem przez te naczynia krwionośne (minimalną) ilością krwi, której potrzebują prawidłowe funkcjonowanie jest znane jako niedokrwienie . Tolerancja, jaką dotknięty narząd lub tkanka ma w odniesieniu do niewystarczającej perfuzji przed jej uszkodzeniem, nazywana jest tolerancją niedokrwienia (IPC).
Zaburzenia krążenia mogą wpływać na różne funkcje narządów i tkanek zarówno ostro, jak i przewlekle , a ostatecznie prowadzą nawet do zniszczenia („zatopienia”) obszarów o słabym krążeniu krwi poprzez postać martwicy krzepnięcia .

przyczyny

Zasadniczo mogą wystąpić zaburzenia krążenia :

1. z powodu zmniejszonego dopływu krwi tętniczej do naczynia krwionośnego ;
2. z powodu upośledzonego odpływu krwi żylnej z naczynia krwionośnego;
3. z powodu upośledzonego odpływu limfy do krwiobiegu żylnego .

Te zaburzenia mogą występować pojedynczo lub w połączeniu.

Możliwe przyczyny takich zaburzeń krążenia są wielorakie; Dlatego artykuł ogranicza się do najczęściej występujących, wymienionych według miejsca ich występowania:

• w tętnicach uda (np. zarostowa choroba tętnic obwodowych ):
  • Arterioskleroza („zwapnienie naczyń”)
  • Zamknięcie naczyń (np. Z powodu skurczów , zatorowości lub ucisku na naczynia)
• w żylnym udzie:
  • Zakrzepica
  • przewlekła niewydolność żylna (z zaburzeniami mikrokrążenia )
• w układzie limfatycznym :
  • lutowanie naczyń limfatycznych (np. po nieodpowiednio leczonej róży , po zabiegu chirurgicznym lub po radioterapii ) z późniejszym wzrostem ciśnienia w tkankach (patrz także odleżyny w tym kontekście )

Uważa się, że palenie tytoniu jest głównym czynnikiem ryzyka zaburzeń krążenia .

Efekty

Istotne konsekwencje to:

• w przypadku zaburzeń krążenia w mięśniu sercowym, dławicy Prinzmetala (w przypadku spastycznej tętnicy wieńcowej ); Dławica piersiowa i zawał mięśnia sercowego (w przypadku CHD )
• w zaburzeniach krążenia mózgowego , które są klasyfikowane klinicznie według czasu trwania i odwracalności zaburzenia, chociaż obecnie rozważa się klasyczne zróżnicowanie przejściowego napadu niedokrwiennego ( TIA ), (przedłużonego) odwracalnego niedokrwiennego deficytu neurologicznego (RIND / PRIND) i zakończonego udaru niedokrwiennego przestarzałe, patrz udar
• w zaburzeniach krążenia jelitowego: dławica brzuszna , zawał krezki , zespół Dunbara
• z zaburzeniami krążenia nerek w (częściowym) zawale nerki
• w zaburzeniach krążenia kończyn dolnych (głównie pochodzenia wieloczynnikowego) owrzodzenie kończyn dolnych
• W przypadku odleżyn, odleżyn (zwłaszcza u osób obłożnie), zespołu ciasnoty

Szczególną postacią zaburzeń krążenia są tzw. Zjawiska opukiwania .

Zobacz też

• arterioskleroza
• Claudicatio przerywane
• Zespół Raynauda
• Zwężenie

literatura

• Pschyrembel. Słownik kliniczny. 261 edycja. De Gruyter, Berlin 2007.

Indywidualne dowody

1. ↑ Katalog alfabetyczny dla ICD-10-WHO wersja 2019, tom 3. Niemiecki Instytut Dokumentacji i Informacji Medycznej (DIMDI), Kolonia, 2019, s. 203