Skurcz

Klasyfikacja według ICD-10
R56.8 Inne i nieokreślone skurcze
ICD-10 online (WHO wersja 2019)

Skurcz ( Język średnio-wysoko-niemiecki kurcze , Język staro-wysoko-niemiecki chrampho ) latinized Krampus lub Crampus (liczba mnoga Crampi ) nawet skurcze mięśni lub skurcz nazywa, jest niepożądany i często bolesne napięcie mięśni. Przyczyny skurczów mięśni są bardzo różne, przy powtarzających się skurczach często są to choroby nerwów lub mięśni. Drgawki i drgawki gorączkowe należy odróżnić od opisanych tu drgawek .

powoduje

Skurcze mają różne przyczyny, takie jak niedobór minerałów ( zaburzenia elektrolitowe , np. niedobór magnezu lub hipokalcemia ), np. w wyniku nadmiernego spożycia alkoholu, zaburzenia przemiany materii (np. cukrzyca ), słabe krążenie krwi, skutki uboczne leków, niedoczynność tarczycy , uszkodzenie nerwów , nadużycie mięśni lub przyczyny ortopedyczne (np. niewspółosiowość stopy). Podatność na skurcze mięśni wzrasta również w czasie ciąży. Często pojawia się skurcz mięśni bez wyraźnej przyczyny. Częstą przyczyną skurczów mięśni typowych dla sportu jest niedobór magnezu . Przyczyną spoczynkowych skurczów mięśni może być brak wapnia we krwi .

Prawidłowe fizjologicznie stężenie magnezu w organizmie sprzyja powrotowi potasu do komórki, co jest ważne dla zakończenia potencjału czynnościowego i zakończenia napływu jonów wapnia z retikulum sarkoplazmatycznego ( sER ). Magnez jest fizjologicznym blokerem kanału wapniowego, który zmniejsza uwalnianie wapnia wewnątrz komórki mięśniowej. Brak magnezu może w konsekwencji prowadzić do uporczywych, bolesnych skurczów mięśni . Ogólnie rzecz biorąc, magnez działa hamująco na układ nerwowo-mięśniowy . Zmniejsza pobudliwość elektryczną neuronu i zmniejsza szybkość przewodzenia nerwowego . Odpowiednio niskie stężenie magnezu obniża próg pobudzenia nerwów i zwiększa szybkość przewodzenia nerwów.

Jako najczęściej łagodne zjawisko znane wielu ludziom, skurcze mięśni mogą wystąpić po nadmiernym wysiłku poszczególnych grup mięśni oraz przy zaburzeniach elektrolitowych . Często nie są nocne kurcze łydek, zwane również zespół crampus (nieaktualne), albo tak zwane pisanie skurcze mięśni rąk. Często można je złagodzić poprzez ćwiczenia relaksacyjne lub można im zapobiegać poprzez dodanie magnezu . Magnez może być lepiej przyswajalny przez organizm w postaci związku cytrynianowego .

Czasami brak chlorku sodu (soli kuchennej) jest przyczyną skurczów. Chlorek sodu jest coraz częściej wydzielany z potem podczas ćwiczeń. Kompensacja jest absolutnie konieczna, ponieważ niedobór elektrolitów w stosunku do przestrzeni pozakomórkowej może poważnie zaburzyć funkcję komórek nerwowych.

Podobnie brak potasu (na przykład z powodu nadmiernego wysięku) może również przyczynić się do rozwoju skurczów. Jako ważny elektrolit jest ważny dla kontroli aktywności mięśni (niedobór potasu, patrz hipokaliemia ).

Alternatywnie, hipoteza pochodzenia nerwowo-mięśniowego dla rozwoju skurczów mięśni jest reprezentowana przez wielu lekarzy. Na przykład sporadyczne nocne skurcze mięśni wydają się być wywoływane przez neurony ruchowe. W niektórych przypadkach aspekt zmęczenia (lokalnego lub centralnego) może również odgrywać bardzo decydującą rolę. Zarówno dokładne przyczyny skurczu mięśni, jak i ból, który powoduje, nie zostały w pełni zbadane.

Według badań z 2004 roku przyczyną skurczów mięśni u sportowców nie mógł być brak elektrolitów, jak sugeruje literatura, ale raczej wynikać z dysfunkcji neuronów w docelowych wrzecionach mięśniowych i narządach ścięgien aparatu Golgiego .

leczenie

Zalecany do mięśni i stawów, urazów sterowanie skokiem ( P obudowy E jest C ompression, H ochlagern) nie nadaje się do skurczów mięśni. W szczególności nie zaleca się chłodzenia w leczeniu skurczów mięśni. Obudowa P i H z drugiej strony ochlegen mogą przyczynić się do łagodzenia bólu i regeneracji.

Aby leczyć skurcz, należy wyczerpać zakres ruchu stawu, aby mięsień mógł się skrócić, aby zapobiec ponownemu uruchomieniu odruchu ścięgnistego . Delikatny masaż relaksacyjny lub obróbka cieplna może również pomóc w walce z ostrym bólem mięśni.

Skurcz często można zakończyć rozciąganiem dotkniętego mięśnia. W przypadku skurczu łydek można to zrobić, na przykład, ustawiając przodostopie chorej nogi na wzniesieniu lub wyciągając nogę do tyłu i obciążając ją.

Aby uniknąć skurczów podczas lub po aktywności fizycznej, często zaleca się przyjmowanie odpowiedniej ilości płynów przed, w trakcie i po wysiłku. Woda pitna zawierająca wapń zawiera wystarczającą ilość wapnia, ale nie może dostarczyć organizmowi wszystkich soli i minerałów wydalanych z potem. Odbywa się to zwykle poprzez zdrową i zbilansowaną dietę. Soki owocowe i wody mineralne mogą zapewnić szybką równowagę, jeśli zawierają wystarczającą ilość sodu (chlorku), potasu i magnezu. Należy również zwrócić uwagę na zawartość tych substancji w tzw. napojach izotonicznych . Napoje sportowe często osiągają tylko krótkotrwałą poprawę dzięki zawartemu w nich cukrowi. Jednak spożycie izolowanych cukrów często powoduje wahania poziomu cukru we krwi, co również może mieć efekt odwrotny do zamierzonego (patrz: Elektrolit #Fizjologia ).

Ponieważ związki przyczynowe skurczów w wyniku aktywności fizycznej nie zostały jeszcze wyjaśnione, skurcze podczas uprawiania sportu można na razie wykluczyć jedynie poprzez unikanie niezwykłego stresu. Oznacza to, że obciążenie (nawet na zawodach) nie może być inne ani znacznie bardziej intensywne niż podczas regularnego treningu.

Od czasu do czasu podaje się, że przyjmowanie magnezu pomaga na krótkoterminowe skurcze (lub inne problemy z mięśniami), ale nie zostało to naukowo udowodnione. Z drugiej strony, według badań amerykańskich, pijąc rozcieńczony ocet lub „wodę z ogórków” (płyn zawierający ocet, w którym marynowane są ogórki), czas trwania skurczów można skrócić o prawie połowę do średnio 85 sekund.

Skuteczność chininy została udowodniona naukowo, ale ze względu na możliwe skutki uboczne powinna być stosowana wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarskim. Dzienna dawka do leczenia drgawek nie powinna przekraczać 200–400 mg. Starsi ludzie często doświadczają nocnych skurczów nóg. Odpowiednie nawodnienie , zbilansowana dieta bogata w magnez, lekkie i regularne ćwiczenia oraz rozciąganie działają zapobiegawczo .

Leki o działaniu moczopędnym , takie jak B. Wiele środków przeciwnadciśnieniowych przyczynia się do utraty soli z organizmu i może w ten sposób powodować skurcze.

Rodzaje drgawek

Inne rodzaje drgawek to napady mózgowe . Skurcze, które następują szybko po sobie, takie jak drgawki, są również nazywane drgawkami . Są typowe dla epilepsji .

Napady toniczne (długotrwałe) być w tężcu , kiedy tonik Fazialiskrampf , kiedy kręcz szyi i czasami w histerii obserwowane.

Najczęściej bolesne skurcze mięśni gładkich w narządach pustych (np. pęcherzyka żółciowego , jelita , pęcherza moczowego , nerek) nazywane są kolką . W związku z naczyniami krwionośnymi, oskrzelami i krtanią mówi się o skurczach, takich jak skurcz naczyń krwionośnych , skurcz oskrzeli czy skurcz krtani .

Zobacz też

linki internetowe

Wikisłownik: Krampf  - wyjaśnienia znaczeń, pochodzenie słów, synonimy, tłumaczenia

Indywidualne dowody

  1. Katalog alfabetyczny dla ICD-10-WHO wersja 2019, tom 3. Niemiecki Instytut Dokumentacji i Informacji Medycznej (DIMDI), Kolonia, 2019, s. 474
  2. SPASM, m. in.. W: Jacob Grimm , Wilhelm Grimm (hrsg.): Słownik niemiecki . taśma 11 : K - (V). S. Hirzel, Lipsk 1873 ( woerterbuchnetz.de ).
  3. ^ HC Diener, K. Westphal: Diagnostyka różnicowa i leczenie skurczów. W: MMW Fortschr Med 155 Suppl 3, 10.10.2013, s. 83-86.
  4. Jennifer G. Hensley: Skurcze nóg i zespół niespokojnych nóg podczas ciąży. W: Journal of Midwifery & Women's Health. 54, 2009, s. 211, doi: 10.1016 / j.jmwh.2009.01.003 .
  5. a b Skurcze / skurcze mięśni. Wytyczne AWMF, 2008, s. 654 n.
  6. H. Mörl W: H. Mörl (red.): Skurcze mięśni. Springer-Verlag, 1987, s. 59-66.
  7. Klaus Golenhofen: fizjologia dzisiaj. Podręcznik, kompendium, pytania i odpowiedzi. Wydanie I. Urban & Fischer, Monachium 1997, ISBN 3-437-42480-7 , s. 60-61.
  8. Rainer Klinke, Stefan Silbernagl (red.): Podręcznik fizjologii. Wydanie IV. Thieme, Stuttgart 2003, s. 94.
  9. MP Schwellnus i wsp.: Stężenie elektrolitów w surowicy i stan nawodnienia nie są związane ze skurczami mięśni związanymi z ćwiczeniami (EAMC) u biegaczy długodystansowych . W: Br.J.Sport. Med. 38, 2004, str. 488-492.
  10. a b Rozciąganie mięśnia łydki , ilustracja na stronie internetowej Kliniki Mayo.
  11. a b Opis przyczyn skurczów na stronie Mayo Clinic.
  12. zobacz także indywidualne odniesienia w artykule na temat skurczów mięśni podczas sportu w angielskiej Wikipedii.
  13. Magnez podczas sportu – czujesz skurcze? Centrum doradztwa konsumenckiego, stan na 11 stycznia 2017 r.
  14. KC Miller, GW Mack, KL Knight, JT Hopkins, DO Draper, PJ Fields, I. Hunter: Odruchowe hamowanie elektrycznie indukowanych skurczów mięśni u ludzi odwodnionych. W: Medycyna i nauka w sporcie i ćwiczeniach. Tom 42, Numer 5, Maj 2010, s. 953-961, doi: 10.1249 / MSS.0b013e3181c0647e , PMID 19997012 .
  15. Skutki uboczne chininy . telegram narkotykowy