Badanie kohortowe PAQUID

Badanie kohortowe to obserwacyjne badanie epidemiologiczne, którego celem jest odkrycie związku między jednym lub większą liczbą narażeń a wystąpieniem choroby. Grupa osób narażonych i grupa osób nie narażonych są obserwowane przez pewien okres czasu pod kątem występowania lub śmiertelności niektórych chorób. Jest to specjalna forma dochodzenia panelowego, w którym wszystkie osoby należą do próby z tej samej kohorty. Kohorta jest grupa osób z którego wznawia specyficznego środka kryjącego zdarzenie nastąpiło w przybliżeniu w tym samym punkcie czasowym.

W badaniu kohortowym PAQUID (lub badaniu Paquid) w latach 1988–2004 przebadano grupę (do ostatniego) łącznie 834 osób w wieku 65 lat lub starszych. Naukowcy zrekrutowali uczestników badania z ponad 91 różnych regionów południowo-zachodniej Francji w celu oceny wpływu różnych warunków środowiskowych, behawioralnych i społecznych na stan zdrowia i choroby związane z wiekiem. Jednym z najważniejszych celów badania była możliwość zidentyfikowania, jeśli to możliwe, przyczyn demencji i choroby Alzheimera , takich jak korelacja między zawartością glinu w wodzie pitnej a częstością występowania chorób otępiennych.

Badanie zostało przeprowadzone na Uniwersytecie Victora Segalen Bordeaux II w Bordeaux we Francji.

Termin „PAQUID” pochodzi od „Personnes Agées QUID”, co w wolnym tłumaczeniu z francuskiego lub łaciny oznacza coś w rodzaju „A co z seniorami?”.

Niższe ryzyko demencji u aktywnych małżeństw seniorów

W ramach prospektywnego badania PAQUID 2040 osób zostało włączonych do wstępnego badania według badania podłużnego (Fabrigoule et al. 1995); 84 z nich zapadło na demencję. Wynik wskazuje na znacznie mniejsze ryzyko demencji u osób wykonujących regularne czynności, takie jak podróże, rękodzieło i ogrodnictwo. Należy jednak zauważyć, że w badaniu tym nie odnotowano aktywności towarzyskiej i rekreacyjnej z przeszłości, a jedynie czynności z okresu pierwszego badania i dwóch późniejszych pomiarów. Również w ramach badania PAQUID Helmer i współpracownicy (1999) badają związek między stanem cywilnym a ryzykiem demencji. Wynik pokazuje prawie dwukrotnie większe ryzyko demencji i prawie trzykrotnie większe ryzyko choroby Alzheimera u osób stanu wolnego. Osoby, które nigdy nie zawarły związku małżeńskiego, częściej mieszkają samotnie, mają mniejszą liczbę osób w swoich sieciach społecznościowych i częściej wykazują objawy depresji niż osoby pozostające w związku małżeńskim. Nie można ustalić związku między satysfakcją z sieci społecznościowej a późniejszym wystąpieniem demencji.

Kontrolne badania wpływu aluminium na chorobę Alzheimera w okresie 15 lat

Autorzy 15-letniego badania uzupełniającego kohortowego PAQUID badali związki między narażeniem na glin lub krzemionkę z wody pitnej a ryzykiem pogorszenia zdolności poznawczych, demencji i częstością występowania choroby Alzheimera. Osoby badane w badaniu kohortowym PAQUID były obserwowane przez 15 lat, aktywnie poszukując nowych przypadków demencji u osób w wieku 65 lat i starszych, mieszkających na 91 obszarach zaopatrzenia w wodę pitną w południowej Francji. Oceniono ilościowo dwa kryteria narażenia na aluminium: narażenie geograficzne i narażenie indywidualne z uwzględnieniem dziennego spożycia wody pitnej z sieci wodociągowej i wody mineralnej. W sumie 1925 pacjentów, którzy na początku badania byli całkowicie wolni od demencji, zostało przebadanych lub przeanalizowanych z dokładnym przypisaniem ich spożycia wody.

Stosując modele efektów losowych , spadek zdolności poznawczych następował szybciej u osób z wyższym dziennym spożyciem glinu z wody pitnej (≥ 0,1 mg / dzień, p = 0,005) lub z wyższą geograficzną ekspozycją na glin. Stosując regresję Coxa , specjalny model regresji pochodzący ze statystyk matematycznych, wysoka dzienna dawka glinu była istotnie związana ze zwiększonym ryzykiem demencji. Odwrotnie, dodatkowe spożycie 10 mg krzemionki dziennie prowadziło do zmniejszenia ryzyka demencji (przy RR = 0,89, p = 0,036). Nie znaleziono związku między geograficzną ekspozycją na glin lub dwutlenek krzemu z wody wodociągowej a występowaniem demencji. Jednak indywidualne spożycie większych ilości glinu z wody pitnej może być czynnikiem ryzyka wystąpienia choroby Alzheimera.

Zobacz też

Indywidualne dowody

  1. ↑ Leon Gordis: Epidemiologia. Wydanie 4. Saunders Elsevier, Filadelfia 2009, s. 167–170.
  2. ↑ C. Nejjari, JF Tessier, I. Baldi, P. Barberger-Gateau, JF Dartigues, R. Salamon: Epidemiologiczne aspekty starzenia się układu oddechowego: wkład badania PAQUID . W: Rev Epidemiol Sante Publique . taśma 45 , nie. 5 , październik 1997, s. 417-428 , PMID 9446147 (INSERM Unité 330, Université Victor Segalen Bordeaux II, Francja).
  3. ↑ C.Helmer, D. Damon, L. Letenneur, C. Fabrigoule, P. Barberger-Gateau, S. Lafont, R. Fuhrer, T. Antonucci, D. Commenges, JM Orgogozo, JF Dartigues: Stan cywilny i ryzyko Choroba Alzheimera . Francuskie badanie kohortowe populacyjne. W: Neurology . taśma 53 , nie. 9 , 1 grudnia 1999, s. 1953 , doi : 10.1212 / WNL.53.9.1953 .
  4. ^ A b V. Rondeau, H. Jacqmin-Gadda, D. Commenges, C. Helmer, JF Dartigues: Aluminium i krzemionka w wodzie pitnej a ryzyko choroby Alzheimera lub zaburzeń funkcji poznawczych . ustalenia z 15-letniej obserwacji kohorty PAQUID. W: Am. J. Epidemiol . taśma 169 , nie. 4 , 8 grudnia 2008, s. 489-496 , doi : 10.1093 / aje / kwn348 ( aje.oxfordjournals.org [dostęp 21 lipca 2013]).
  5. ↑ Lise Mazat, Sylviane Lafont, Claudine Berr, Brigitte Debuire, Jean-François Tessier, Jean-François Dartigues, Etienne-Emile Baulieu: Prospektywne pomiary siarczanu dehydroepiandrosteronu w kohorcie osób starszych: Związek z płcią, subiektywnym stanem zdrowia, i 10-letnia śmiertelność . W: Nauki biologiczne - biologia populacji . taśma 98 , nie. 14 , 26 czerwca 2001, s. 8145-8150 , doi : 10.1073 / pnas.121177998 .
  6. ↑ a b Andreas Seidler: Czy czynniki psychospołeczne mogą chronić przed późniejszym rozwojem demencji? W: Yearbook for Critical Medicine . taśma 40 . Magdeburg 2004, rozdz. 5 , s. 40–48 ( med.uni-magdeburg.de [PDF; 62 kB ; dostęp 21 lipca 2013]).
  7. ↑ C. Fabrigoule, L. Letenneur, JF Dartigues, M. Zarrouk, D. Commenges, P. Barberger-Gateau: Działalność społeczna i rekreacyjna oraz ryzyko demencji: prospektywne badanie podłużne. W: Journal of the American Geriatrics Society. Tom 43, numer 5, maj 1995, str. 485-490. PMID 7730528 .
  8. ↑ C. Helmer i wsp .: Stan cywilny i ryzyko choroby Alzheimera . Francuskie badanie kohortowe populacyjne. W: Neurology . taśma 53 , 1999, s. 1953-1958 .