objaw

Objawem jest znak lub znak lub (typowy) charakterystyczny ( charakterystyczne dla choroby) w przypadku choroby lub urazu . Może to zostać odnotowane przez badającego w formie stwierdzenia lub zgłoszone przez samego pacjenta jako skarga . Objaw jest najmniejszą jednostką badawczą, jaką można opisać w medycynie. Określenie objawem jest pochodną starożytnego greckiego σύμπτωμα symptoma = „losowo okoliczność” (składający się z συν SYN = „” razem i πτῶμα ptoma = „obudowy”).

Całość objawów wynikających z procesu chorobowego skutkuje symptomatologią (zwaną również obrazem klinicznym lub kliniką ). Subiektywne objawy to oznaki choroby, które osoba zainteresowana może dostrzec. Z drugiej strony, obiektywne objawy (lub objawy kliniczne ) są zewnętrznie dostrzegalnymi objawami choroby. Typowe połączenia objawów występujących w tym samym czasie nazywane są syndromem („skojarzenie objawów”).

Wyraźne objawy są zwykle zauważane przez samego pacjenta i dają mu powód do zasięgnięcia porady lekarza lub psychoterapeuty . Z drugiej strony, dyskretne i ukryte objawy często ujawniają się dopiero po szczegółowym przesłuchaniu w kontekście wywiadu lub podczas badania fizykalnego . Wiele schorzeń poprzedzonych jest mniej lub bardziej rozległą tzw. Fazą przedkliniczną bez specyficznych objawów.

znaczenie

Objawy wraz z innymi ustaleniami stanowią podstawę do postawienia diagnozy . Objaw jest charakterystyczny dla choroby ( patognomoniczny ), jeśli sam w sobie wystarcza do wiarygodnej diagnozy.

Często wystarczy zebrać główny objaw ( najważniejszy objaw choroby lub urazu ) i kilka innych, aby postawić diagnozę i rozpocząć odpowiednią terapię . W mniej wyraźnych przypadkach wymagane są dodatkowe badania (np. Z wykorzystaniem diagnostyki laboratoryjnej lub metod obrazowania ), aby uzyskać wystarczające wyniki.

Definicje terminów pokrewnych

Wyrażenie „znalezienie” jest często używane jako synonim wyrażenia „objaw” w języku potocznym. Jednak terminy te rozróżniają:

  • Ustalenia zawierają empiryczny charakter („możliwość znalezienia”) zarejestrowanych cech.
  • Objaw natomiast zawiera charakter cechy jako wskazanie choroby.

Odkrycia objawowe to ustalenia charakterystyczne (patognomoniczne) dla diagnozy określonej dobrze znanej choroby. Termin „objawowy” jest również używany do określenia określonychchorób somatycznych (np. Związanych z zaburzeniami psychicznymi). Wtym sensie, objawowa psychozy jest uwarunkowane organiczny (np fizycznie uzasadnione) psychoz , np B. w wyniku urazu mózgu w wyniku wypadku.

Nawet obrazy kliniczne , które trudno sklasyfikować nozologicznie, takie jak tak zwane zespoły czynnościowe, są postrzegane jako z natury organiczne ze względu na termin „objawowy”. Jeśli ktoś chce podkreślić, że pewne zespoły czynnościowe nie są w żaden sposób organiczne, nazywa się je „podstawowymi zaburzeniami czynnościowymi”. Termin „niezbędny” oznacza, że ​​klasyfikacja etiologiczna i patogenetyczna jest niejasna.

Metody terapii objawowej zwalczają objawy choroby bezpośrednio, ponieważ leczenie przyczynowe („przyczynowe”) nie jest możliwe lub nie jest konieczne (np. Złagodzenie wysokiej gorączki w infekcjach wirusowych lubśrodki paliatywne ).

Rozróżnia się objawy obiektywne i subiektywne :

  • Obiektywne objawy to indywidualne ustalenia patologiczne stwierdzone lub zarejestrowane przez badającego lub informacje o chorobie zgłoszone przez osobę trzecią (np. Krewnych). W tym sensie z. B. rozróżnia również wywiad osobisty i wywiad obcy .
  • Subiektywne objawy to objawy nazwane przez samego pacjenta.

Grupa objawów charakterystycznych dla bardzo specyficznego obrazu klinicznego nazywana jest zespołem objawów . Jednakże, „złożony objaw” stosuje się również w inny sposób z tą definicją, a mianowicie równoznaczne z zespołem (jeśli przyczyna i rozwój choroby ( etiologii i patogenezy ) są niejasne). Podobnym terminem jest triada objawów (= trzy typowe objawy).

Gerd Huber określił te same lub podobne objawy, które pojawiają się z powodu różnych etiologicznie i patogenetycznie czynników wyzwalających chorobę, jako zbiorowość objawów.

Pozostały objawem jest terminem używanym do opisania przewlekły objawu po odzysku (patrz np wadę psychologiczne ).

Pod prodromalnymi objawami do niespecyficznych objawów prekursorowych choroby zakaźnej (z. B. ból kończyn, osłabienie i gorączka).

Zobacz też

linki internetowe

Commons : Symptoms  - Zbiór zdjęć, filmów i plików audio
Wikisłownik: Symptom  - wyjaśnienia znaczeń, pochodzenie słów, synonimy, tłumaczenia
Wikicytaty: Objaw  - Cytaty

Indywidualne dowody

  1. Duden.de: Symptom słów kluczowych
  2. Klinika nie tylko odnosi się do miejsca, w którym chorzy są obserwowani, badani i leczeni, ale obejmuje wszystko, co jest związane z obserwacją, badaniem i leczeniem chorych. Cytowane za Gernot Huppmann, Reinhold Ahr: Erich Stern (1889–1959) i psychologia medyczna: szkic ergobiograficzny. W: Medyczne wiadomości historyczne. Czasopismo z zakresu historii nauki i specjalistycznych badań prozatorskich. Tom 34, 2015 (2016), s. 137–155, tu: s. 152.
  3. Rolf-Dieter Stieglitz (2008): Diagnostyka i klasyfikacja w psychiatrii . Peleryna. 4.2, s. 44f, Kohlhammer Verlag. ISBN 9783170189447
  4. Thure von Uexküll i in. (Ed.): Medycyna psychosomatyczna . 3. Wydanie. Urban & Schwarzenberg, Monachium 1986, ISBN 3-541-08843-5 , s. 491.
  5. skarg funkcjonalnych . W: Uwe Henrik Peters : Dictionary of Psychiatry and Medical Psychology . 3. Wydanie. Urban & Schwarzenberg, Monachium 1984, s. 203.
  6. Eberhard Aulbert, Lukas Radbruch , Friedemann Nauck: Leczenie objawów w medycynie paliatywnej. W: Eberhard Aulbert, Friedemann Nauck, Lukas Radbruch (red.): Podręcznik medycyny paliatywnej. Schattauer, Stuttgart (1997) 3rd, wydanie zaktualizowane 2012, ISBN 978-3-7945-2666-6 , str. 137-174.
  7. ^ Roche Lexicon Medicine. Wydanie 5. Urban & Fischer, 2003, ISBN 3-437-15157-6 , Lex.-Lemma „Symptomenkomplex” Gesundheit.de/roche
  8. Gerd Huber : Psychiatria. Systematyczny tekst nauczania dla studentów i lekarzy. FK Schattauer Verlag, Stuttgart 1974, ISBN 3-7945-0404-6 , s. 40, 165, 246, 252.