Virginia Apgar

Virginia Apgar

Virginia Apgar (ur . 7 czerwca 1909 w Westfield , New Jersey , † 7 sierpnia 1974 w Nowym Jorku ), amerykańska chirurg i anestezjolog . W 1952 roku opracowała Apgar Score, który jest używany do dziś na całym świecie .

Życie

Virginia Apgar urodziła się jako najmłodsze z trojga dzieci i jedyna córka Heleny i Charlesa Apgarów. Ojciec był agentem ubezpieczeniowym. Ponieważ oboje rodzice byli muzycznie zainteresowani, pobierała lekcje gry na skrzypcach; miała później pozostać lojalna wobec instrumentu. Chciała studiować medycynę, kiedy była jeszcze w szkole. Po ukończeniu Westfield High School w 1925 roku uczęszczała do Mount Holyoke College , którą ukończyła z tytułem licencjata z zoologii jako jedna z najlepszych studentów . Była postrzegana jako studentka o szerokich zainteresowaniach, uprawiała siedem dyscyplin sportowych, pracowała jako reporterka i aktorka.

operacja

W 1929 roku rozpoczęła studia medyczne w Columbia University College of Physicians and Surgeons w Nowym Jorku. W 1933 roku jako jedna z pierwszych kobiet przystąpiła tam do egzaminu. Następnie ukończyła asystenturę w New York Presbyterian Hospital . Po dwóch latach z powodzeniem wykonała kilkaset operacji i została uznana za bardzo obiecujący talent chirurgiczny. Niemniej jednak jej mentor Allen Oldfather Whipple odradził jej operację, ponieważ perspektywy zawodowe kobiet były marne. Do tego czasu żaden z jego asystentów nie był w stanie utrzymać się z zawodu. Virginia Apgar winiła za to nie tylko mężczyzn, ale także kobiety:

„Kobiety nie chcą być operowane przez chirurga. Tylko Bóg wie dlaczego. "

- Virginia Apgar

Anestezjologia

Whipple poradził jej, aby zastosowała nową anestezjologię , która do tej pory była obsługiwana tylko przez pielęgniarki i chirurdzy. Do skomplikowanych i długotrwałych interwencji potrzebni byli dobrze wyszkoleni specjaliści. W 1938 roku Apgar został pierwszym ordynatorem oddziału anestezjologii na Columbia University . Tutaj położyła podwaliny pod nową akademicką dziedzinę medycyny. Kiedy w 1949 r. Wydział został przekształcony w samodzielny oddział, kierownictwo przejął kolega. W zamian za to Uniwersytet Columbia nazwał Virginię Apgar pierwszą profesorką anestezjologii w Stanach Zjednoczonych .

Neonatologia

Na podstawie swojego doświadczenia i obserwacji w anestezjologii i położnictwie Virginia Apgar szybko zdała sobie sprawę, że życie wielu noworodków można uratować, jeśli zostaną zbadane i poddane leczeniu natychmiast po urodzeniu. W tym czasie noworodkiem często opiekowali się najbardziej niedoświadczeni członkowie zespołu położniczego, nie udawało się nawet udrażniać dróg oddechowych i podawać tlenu. Nie było jednolitej definicji, kiedy noworodek powinien być klasyfikowany jako „normalny”, ani wytycznych co do tego, kiedy należy go resuscytować. Apgar pracował nad tym, aby wcześnie rozpoznać ryzyko dla noworodka i rozpocząć lepszą terapię. Prowadziła szkolenia dla zespołu położniczego w zakresie anestezjologii oraz opracowała wytyczne leczenia noworodków asfiksyjnych . Według jednej historii, program Apgar, który opracowała, zainspirował ją pytaniem asystentki. Zapytał ją: „Jak można systematycznie i szybko określić stan noworodka?” Następnie powinna napisać na kartce następujące informacje: 1. Tętno ( tętno ) 2. Oddychanie ( oddychanie ) 3. Napięcie lub aktywność mięśni ( napięcie mięśni i Aktywność) 4. Drażliwość odruchowa (odruchowa reakcja na stymulację) 5. Kolor ( kolor skóry ). Były to kryteria, którymi anestezjolodzy posługiwali się przy ocenie znieczulonych pacjentów. Rozwinęła te kryteria dalej, przypisała wartość punktową od zera do dwóch każdej z cech i stworzyła w ten sposób system, za pomocą którego można było ocenić stan noworodka w sposób stosunkowo obiektywny, a przez to porównywalny.

Przedstawiła ten system oceny na 27. dorocznym amerykańskim kongresie anestezjologicznym w Palm Beach w 1952 roku . Wcześniej sprawdziła jego ważność na ponad tysiącu noworodków. W 1953 r. Opublikowała swoje wyniki i wyprowadzone propozycje w czasopiśmie Current Researches in Anesthesia and Analgesia pod tytułem "Propozycja nowej metody oceny noworodka" . Ich indeks ratingowy znalazł uznanie zaskakująco szybko iw ciągu kilku lat rozprzestrzenił się w Stanach Zjednoczonych i Europie na początku lat sześćdziesiątych. W Stanach Zjednoczonych motto zostało wprowadzone w 1963 roku przez Josepha Butterfielda, używając jej nazwiska. Interpretacja liter „APGAR” jako backronimu może przybierać różne znaczenia dla różnych haseł , nawet w różnych językach; nie jest to jednak wada, ponieważ do pięciu kryteriów nie jest przypisana żadna kolejność.

Późniejsze lata

Pod koniec lat pięćdziesiątych Apgar wzięła urlop i studiowała w Johns Hopkins School of Public Health , którą ukończyła w 1959 roku z tytułem „ Master of Public Health ”. Zaraz potem przejęła przewodnictwo w Fundacji March-of-Dimes , organizacji non-profit zajmującej się ciążą i zdrowiem niemowląt. Ze względu na swoje wieloletnie doświadczenie Apgar szczególnie nadawała się na to stanowisko: była obecna przy około 17 000 urodzeniach, była ekspertem w jeszcze młodej dziedzinie neonatologii , doskonałym nauczycielem i mówcą. Niestrudzenie pracowała też nad zebraniem funduszy na tę fundację. Po objęciu urzędu udało jej się zwiększyć roczne przychody z 19 milionów dolarów do 46 milionów dolarów. W latach 1960-1974 podróżowała po całym świecie, aby zbierać fundusze i prowadzić zaawansowane badania w dziedzinie perinatologii . Wniósł istotny wkład w profilaktykę wad wrodzonych. Oprócz licznych wkładów do czasopism i magazynów oraz ponad 60 artykułów naukowych, ona i Joan Beck napisały książkę dla kobiet w ciąży zatytułowaną „ Czy moje dziecko jest w porządku? "

Virginia Apgar pozostała singlem. Zapytana, dlaczego nigdy nie wyszła za mąż, powiedziała kiedyś: „Po prostu nie znalazłam mężczyzny, który potrafiłby gotować”. Od 1973 roku musiała skracać swój czas pracy z powodu choroby wątroby; W 1974 roku ostatecznie zmarła na marskość wątroby . 20 lat po jej śmierci, United States Postal Service wydała znaczek z jej portretem. Virginia Apgar została wprowadzona do National Women's Hall of Fame w 1995 roku. 7 czerwca 2018 roku firma Google zadedykowała jej doodla Google na jej 109. urodziny .

Publikacje

  • Resuscytacja niemowląt. (1957). W: Conn. Med. 71 (2007), str. 535–553.

literatura

  • H. Ludwig: Virginia Apgar (1909-1974). W: Ginekolog. 40, 2007, s. 227-228, doi: 10.1007 / s00129-007-1943-5
  • K. Brandt, L. Brandt Narodziny to najbardziej niebezpieczny okres w życiu. W: Midwifery Journal. 6 (2009), s. 67–69.

linki internetowe

Indywidualne dowody

  1. ^ Apgar V .: Propozycja nowej metody oceny noworodka. W: Curr Res Anaesth Analg . taśma 32 , 1953, s. 261-267 , doi : 10.1213 / 00000539-195301000-00041 , PMID 13083014 .
  2. Virginia Apgar, Joan Beck: Czy moje dziecko jest w porządku? Wydanie 1. Trident Press, 1972, ISBN 978-0-671-27095-7 .
  3. Laurie Scrivener, J. Suzanne Barnes: Słownik biograficzny kobiet-uzdrowicieli . Oryx Press, Westport, CT 2002, ISBN 1-57356-219-X , str. 6-7.
  4. 109. urodziny Dr. Virginia Apgar. W: Google. 7 czerwca 2018, obejrzano 16 czerwca 2018 .