Kraniotomia
Kraniotomię jest neurochirurgiczne otwarcie kostnej czaszki ( Łacińskiej cranium ) przez trepanacji . Stwarza to dostęp przez kość czaszki do wnętrza czaszki w celu przeprowadzenia dalszej interwencji neurochirurgicznej w mózgu (np. Resekcja guza). W tej procedurze wycina się część kości czaszki. Po operacji płat kostny jest ponownie zakładany, pod warunkiem, że nie został zniszczony przez wzrost guza lub uraz.
procedura
Pierwszym krokiem jest nacięcie skóry głowy. Na odsłoniętych kościach czaszki za pomocą trefinowego wywiercić więcej otworów utworzonych wzdłuż planowanej linii resekcji. Następnym krokiem jest połączenie istniejących otworów. Służy do tego chirurgiczny instrument do frezowania, tzw. Kraniotom . Końcówka frezu jest wyposażona w skośny but, tak zwany środek do usuwania opony twardej , za pomocą którego oddziela się oponę twardą przylegającą do kości . Ma to na celu ochronę opon mózgowo - rdzeniowych przed urazami spowodowanymi przez narzędzie frezujące.
fabuła
Jak pokazują znaleziska archeologiczne, już w neolicie (8000-5000 pne) z powodzeniem przeprowadzano kraniotomię. To sprawia, że kraniotomia jest najstarszą sprawdzoną procedurą chirurgiczną. Podobnie kraniotomia była stosowana w kulturach starożytnych i średniowiecznych.
Są potrzebne np. Po złamaniu podstawy czaszki lub urazie mózgu . W rozpaczliwych przypadkach, w których czaszka dziecka nie mogła przejść przez kościstą miednicę kobiety przy urodzeniu, metoda ta , opisana już przez Hipokratesa , była stosowana jeszcze w XVIII wieku. Celem interwencji było zmniejszenie rozmiaru czaszki dziecka. Przed wprowadzeniem cięcia cesarskiego był to jedyny sposób na uratowanie życia matki (jeśli nie dziecka) w opisanych przypadkach .
Zobacz też
literatura
- LB Morgenstern, AM Demchuk, DH Kim, RF Frankowski, JC Grotta: Rebleeding prowadzi do złych wyników w ultra-wczesnej kraniotomii z powodu krwotoku śródmózgowego . W: Neurology . taśma 56 , nie. 10 , maj 2001, s. 1294-1299 , PMID 11376176 ( neurology.org [dostęp 27 września 2010]).
Indywidualne dowody
- ↑ a b Axel Follmann: Mechatroniczny system do półaktywnej trepanacji czaszki. Rozprawa . Uniwersytet RWTH Aachen. Shaker Verlag, Aachen 2012.
- ↑ Historia ujść czaszki: Dziura w głowie . W: epoc . Nie. 1 , 2005 ( Spektrum.de [dostęp 9.10.2016 ]).
- ^ V. Lehmann: Der Kayserliche Schnitt: historia operacji. Schattauer Verlag, 2006, ISBN 3-7945-2494-2 , str. 89ff. (online)