Jednostka udarowa

Jednostka udaru (w tym oddziale udarowym ; . Pwt oddziale udarowym , nawet jednostka udar ) znajduje się na szybkim leczeniu pacjentów z udarem specjalisty lub podejrzewanego oddziale udarowym szpitala. Tam pacjenci mogą przez zespół specjalistów – w szczególności neurologów , kardiologów i radiologów oraz częściowo neurochirurgów i chirurgów naczyniowych – diagnozować i leczyć intensywne dyscypliny medyczne .

Jednostki udarowe muszą spełniać minimalne standardy konstrukcyjne, techniczne, konstrukcyjne, personalne oraz zawodowe i merytoryczne. Ponadto powinny być odpowiednio poświadczone , przy czym certyfikacja w Niemczech jest ważna przez trzy lata.

historia

Vladimir Hachinski i John W. Norris są często cytowani jako pionierzy oddziałów udarowych . W 1975 roku otworzyłeś w Toronto pierwszy oddział udarowy, który spełnia dzisiejsze standardy. Sami Hachinski i Norris nazywają rok 1966 rokiem otwarcia pierwszego na świecie oddziału udarowego w Pittsburghu , chociaż osiągnięte tam wyniki były „rozczarowujące”. W Europie pierwsze oddziały udarowe powstały w Skandynawii w latach 80. XX wieku. Pierwszy oddział udarowy w Niemczech został otwarty w 1990 roku w Klinice Harlaching w Monachium (wtedy: Klinika Harlaching).

W Niemczech istnieje ponad 330 oddziałów udarowych (stan na wrzesień 2019 r.). W Austrii 36 szpitali posiada oddziały udarowe (stan na listopad 2018 r.). Szwajcaria ma 10 ośrodków udarowych i 13 oddziałów udarowych (stan na grudzień 2017 r.).

wymagania

Szpital z ponadregionalnym oddziałem udarowym powinien posiadać pracownię tomografii komputerowej , rezonansu magnetycznego , ultrasonografii i cewnika do trombektomii. Co więcej, więcej pielęgniarek musi być rozmieszczonych niż na normalnym oddziale. Jeśli to możliwe, tylko pacjenci po udarze powinni znajdować się na oddziale udarowym, a jeśli to możliwe, wszyscy pacjenci po udarze w szpitalu powinni być leczeni na tym oddziale. To skupienie się na obrazie klinicznym powinno prowadzić do lepszych wyników leczenia.

tło

Im szybciej leczy się ostry udar, tym mniej trwałe będzie uszkodzenie. Stąd pochodzi motto „Czas to mózg”. Tkanka mózgowa, która z powodu niedrożności naczyń nie otrzymuje już wystarczającej ilości tlenu, przed śmiercią powinna być ponownie ukrwiona za pomocą trombolizy lub trombektomii .

Mobilna jednostka udarowa

Mobilna jednostka udarowa DRK (2016)

Ponadto na całym świecie w Niemczech, Norwegii, Australii, Ameryce, Kanadzie i Argentynie używanych jest ponad 20 mobilnych oddziałów udarowych („MSU”, również „STEMO”). Są to karetki specjalne , które są również wyposażone w mobilny tomograf komputerowy , mobilną diagnostykę laboratoryjną oraz urządzenie telemedyczne . Stosowanie go może skrócić czas trombolizy o prawie pół godziny i leczyć większą liczbę pacjentów. Pierwszy na świecie MSU stacjonował w Homburgu w 2010 roku. Trzy kolejne STEMO stacjonują w Berlinie.

literatura

• Germar Kroczek i in.: Oddział Udarowy . Interdyscyplinarny praktyczny przewodnik po ostrym leczeniu udaru mózgu. Pflaum, Monachium, Bad Kissingen, Berlin, Düsseldorf, Heidelberg 2002, ISBN 978-3-7905-0829-1 . 
• Hans-Christoph Diener (red.): Podręcznik jednostki udarowej . Thieme , Stuttgart, Nowy Jork 2005, ISBN 978-3-13-133531-9 . 
• Sebastian Kubik: Charakterystyka certyfikowanych oddziałów udarowych w Niemczech . Wydział Lekarski Charité - Universitätsmedizin Berlin , 2016, DNB  1113592982 ( refubium.fu-berlin.de [PDF] Rozprawa). 

Indywidualne dowody

1. ↑ Opieka - specjalne oddziały dla osób dotkniętych udarem. Źródło 30 września 2019 . 
2. ↑ John W. Norris, Vladimir Hachinski : Ewolucja i wpływ oddziałów ostrego udaru na wyniki u pacjentów po udarze. (PDF; 68 kB) W: The Canadian Journal of Neurological Sciences. Cambridge University Press, maj 2009, dostęp 21 stycznia 2019 (angielski, wydanie drukowane: Tom 36, nr 3, maj 2009, s. 274–276). 
3. ^ E. Bernd Ringelstein, Otto Busse: Oddziały udarowe w Niemczech - zagrożenie przepisu na sukces? (PDF; 102 kB) Instytut Naukowy AOK , lipiec 2004, dostęp 21.08.2019 (druk: GGW 3/2004). 
4. ↑ FOCUS Online: UDERZENIE: Terapia zamiast omdlenia. Źródło 3 czerwca 2020 . 
5. ↑ BR24 - 30 lat jednostki udarowej. Źródło 17 czerwca 2020 . 
6. ↑ Lista niemieckich oddziałów udarowych. Niemieckie Towarzystwo Udarowe, dostęp 8 listopada 2018 r . 
7. ↑ Skok: Jednostka skoku. Federalne Ministerstwo Pracy, Spraw Społecznych, Zdrowia i Ochrony Konsumentów , dostęp 8 listopada 2018 r . 
8. ^ Ośrodki i jednostki udarowe. Swiss Heart Foundation , dostęp 8 listopada 2018 r . 
9. ↑ Kryteria certyfikacji oddziałów udarowych w Niemczech. (PDF) Źródło 30 września 2019 . 
10. ↑ Victoria J. Calderon, Bretania M. Kasturiarachi, Eugene Lin, Vibhav Bansal, Osama O. Zaidat: Przegląd doświadczeń z mobilnymi jednostkami udarowymi na całym świecie . W: Neurologia Interwencyjna . taśma 7 , nie. 6 , 2018, ISSN  1664-9737 , s. 347-358 , doi : 10.1159 / 000487334 , PMID 30410512 ( karger.com [dostęp 30 września 2019 r.]). 
11. ↑ CSB - STEMO - Aplikacja mobilna Udar. Źródło 30 września 2019 .