Spray do nosa
Spray do nosa jest postać dawkowania preparatów ciekłych do stosowania do nosa. Płyn nakłada się na błonę śluzową nosa w postaci drobno rozdrobnionego aerozolu za pomocą systemu natryskowego . Aby to zrobić, otwór butelki z rozpylaczem jest wkładany do nozdrza i dawka jest uwalniana przez uruchomienie urządzenia rozpylającego.
Rozróżnia się spraye z urządzeniem dozującym i bez urządzenia dozującego do wielokrotnego lub jednorazowego użytku. Aerozole do nosa są stosowane w terapii miejscowej i ogólnoustrojowej oraz w pielęgnacji nosa. Aerozole do nosa o działaniu leczniczym są uważane za produkty lecznicze , natomiast te o działaniu fizjologicznym lub fizycznym są uważane za produkty lecznicze .
obszary zastosowania
Terapia lokalna
Zapalenie wyściółki nosa
W leczeniu miejscowym aerozole do nosa stosuje się do krótkotrwałego leczenia obrzęku błony śluzowej nosa („zatkany nos”), na przykład spowodowanego przeziębieniem. Preparaty zawierają α 1 -sympatykomimetyki takie jak tramazolina , oksymetazolina czy ksylometazolina , które zmniejszają przepływ krwi do błon śluzowych oraz powstawanie obrzęków ("obkurczenia") poprzez zwężenie naczyń krwionośnych , dzięki czemu można ponownie swobodnie oddychać przez nos. Ponadto błona śluzowa trąbki usznej pęcznieje , co powoduje wyrównanie ciśnienia w uchu środkowym, a tym samym korzyści ze stosowania aerozoli do nosa o działaniu obkurczającym naczynia na zapalenie ucha środkowego są uzasadnione. Efekt pojawia się w ciągu kilku minut i utrzymuje się do dwunastu godzin. Sympatykomimetyki α 1 należy stosować maksymalnie trzy razy dziennie i nie dłużej niż siedem dni w celu uniknięcia rozwoju polekowego nieżytu nosa , który może prowadzić do szkodliwego długotrwałego stosowania („uzależnienie”).
Aerozole do nosa są również stosowane w miejscowym leczeniu alergicznego nieżytu nosa (np. „katar sienny”). Opcjonalnie zawierają
- Związki kwasu kromoglikowego stabilizujące komórki tuczne . Substancja czynna zapobiega ucieczce substancji przekaźnikowych wywołujących alergię z komórek tucznych . Substancję czynną należy zaaplikować około 7-14 dni przed liczeniem pyłków .
- Glikokortykosteroidy ( deksametazon , triamcynolon , flutikazon , mometazon , beklometazon )
- Leki przeciwhistaminowe ( lewokabastyna lub azelastyna ), same lub w połączeniu z glikokortykoidem.
Są zwykle używane przez długi czas.
Miejscowe znieczulenie stomatologiczne
Po zaaplikowaniu na błonę śluzową nosa, miejscowo znieczulająca tetrakaina dociera do rami alveolares ( nerw zębodołowy przedni górny i nerw zębodołowy środkowy górny ), które przebiegają pod spodem i zapewniają czułą pielęgnację zębów górnej szczęki. W ustalonej kombinacji z oksymetazoliną zwężającą naczynia , tetrakaina może być stosowana jako spray do nosa do drobnych zabiegów w stomatologii w celu znieczulenia miejscowego w górnej szczęce .
Terapia systemowa
Niektóre leki są wchłaniane w odpowiednich ilościach przez błonę śluzową nosa . Dobre krążenie krwi w błonie śluzowej nosa oznacza, że działa szybciej . Substancje wrażliwe na kwasy , które rozkładałyby się pod wpływem kwasu żołądkowego , mogą być udostępniane ogólnoustrojowo w sposób nieinwazyjny z pominięciem przewodu pokarmowego , ponieważ nie ma potrzeby wstrzykiwania ani infuzji .
Donosowa droga podania jest stosowana w przypadku substancji leczniczych w wielu różnych obszarach zastosowań, na przykład:
- Fentanyl (na ból)
- Imigran (na migreny )
- Kalcytonina (w celu obniżenia nieprawidłowo wysokiego poziomu wapnia we krwi)
- Desmopresyna (jako lek antydiuretyczny przeciwko nieprawidłowo zwiększonemu wydalaniu moczu)
- Insulina (leczenie cukrzycy )
Opieka lecznicza
Podrażnioną i suchą błonę śluzową nosa można pielęgnować preparatami wodnymi zawierającymi dekspantenol (znany również jako pantotenol, D-pantenol lub pantenol). Ma on działanie nawilżające ze względu na jego właściwości wiązania wody, a także umożliwia leczenie ran i regenerację błony śluzowej nosa zmian .
Izotoniczny roztwór soli fizjologicznej lub soli morskiej (odpowiadający stężeniu fizjologicznemu 0,9%) działa nawilżająco, oczyszczająco i lekko spłukująco i stosowany jest jako wsparcie przy przeziębieniach oraz zapobieganie wysychaniu błony śluzowej nosa. Hipertoniczny roztwór soli ma na celu usunięcie nadmiaru wody z obrzęku błony śluzowej nosa drogą osmotyczną i poprawę drożności górnych dróg oddechowych. Inne produkty pielęgnacyjne to oleje roślinne i ekstrakty roślinne, takie jak ekstrakt z aloesu .
Zagrożenia
Ryzyko związane ze stosowaniem aerozolu do nosa wynika z działań niepożądanych związanych z lekiem . Są one porównywalne z występowaniem po zastosowaniu płynów w postaci kropli do nosa.
Zobacz też
linki internetowe
Indywidualne dowody
- ↑ a b Thomas Wurm: Pharmaceutical Science Deutscher Apotheker Verlag, Stuttgart 2010, ISBN 978-3-7692-5004-6 .
- ↑ Elliot V. Hersh, Andres Pinto i wsp.: Podwójnie maskowane, randomizowane, kontrolowane placebo badanie oceniające skuteczność i tolerancję donosowego K305 (3% tetrakaina plus 0,05% oksymetazolina) w znieczuleniu zębów szczęki. W: Dziennik Amerykańskiego Towarzystwa Stomatologicznego. 147, 2016, s. 278, doi: 10.1016 / j.adaj.2015.12.008 .
- ↑ Ernst Mutschler : Efekty leków Mutschlera. Podręcznik farmakologii i toksykologii , Deutscher Apotheker Verlag Stuttgart 2008, ISBN 978-3-8047-1952-1 .
- ↑ Informacje producenta na bionorica.de (dostęp 27 października 2013)